급성 림프구성 백혈병 (Acute Lymphocytic Leukemia, ALL) 문헌고찰 및 CASESTUDY
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작성일 22-11-24 05:02
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Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의(定義)
2. 원인(原因)/병태생리
3. 증상
4. 진단적 평가
5. 치료
6. 간호
7. 경과/예후
Ⅱ. Case Study
1. 간호사정
ⅰ. 입원환자 건강상태 사정
ⅱ. 임상검사 및 진단적 검사결과
ⅲ. Medication(투약)
2. 간호과정
3) 강화요법(고정치료) : 일단 완전히 관해 상태를 이끌어낸 후에는 잔류 백혈병 세포를 박멸하기 위해 강화치료를 실시한다.
4) 유지요법 : 유도요법과 강화요법을 성공적으로 마친 후에 관해상태를 유지하면서 백혈병 세포 수를 좀 더 줄이기 위한 목적으로 시행하는 요법이다. 매일 mercaptopurine, 매주 methotrexate, 주기적으로 척수강 내 투약과 같은 약물요법과 병행, 2년 동안 실시한다. 이후에는 백혈병 세포들이 출현하는 것을 예방하기 위해 지연강화(Delayed intensification)를 실시한다. 또한 유지요법을 실시하고 있는 동안에는 약물에 대한 골수의 reaction 을 평가하기 위해 정기적으로 CBCs 를 검사해 보아야 한다. L-asparaginase, 고 복용량 또는 중간 복용량의 methotrexate, cytarabine, vincristine, mercaptopurine을 전신 화학요법으로 척수강 내에 몇 달 주기로 투약한다.
설명
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다.
6) 방사선 요법 : 백혈병 세포가 중추신경계, 피부, 직장, 종격동, 고환에 침투했을 때 화학요법의 보조수단으로 사용한다. 많은 도움이 되리라 생각되며, 다들 A+ 받으시길 바랍니다. 환아의 몸속에 남아 있는 백혈병 세포를 완전히 제거하기 위해 대량의 항암요법과 전신 방사선 조사를 시행한 후 치명적으로 손상을 받은 골수 세포를 구제하기 위해 타인으로부터 골수를 이식받거나 (동종골수이식), 이미 냉동시켜 두었던 자신의 골수 (자가골수이식)을 다시 주입하는 방법을 사용한다. 일단 관해유도요법을 성공적으로 마친 후에, 그다음 요법으로 CNS 예방요법과 유지요법을 수행해준다. …(省略)
급성 림프구성 백혈병 (Acute Lymphocytic Leukemia, ALL) 문헌고찰 및 CASESTUDY
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급성 림프구성 백혈병 (Acute Lymphocytic Leukemia, ALL)에 관한 이론을 살펴보고 환자의 케이스스터디 내용이 포함되어있습니다.
7) 골수세포 이식수술 : 항암제로도 관해율이 좋으나, 골수세포 이식은 일반적으로 관해가 되지 않거나 재발한 환아 또는 재발 고위험군 환자에게서 시행한다. ALL , 급성 림프구성 백혈병 (Acute Lymphocytic Leukemia, ALL) 문헌고찰 및 CASESTUDY의약보건레포트 ,
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5) 재발 이후 재유도 요법 : 골수, CNS, 또는 고환부위에 백혈병 세포가 재발할 수 있다 재발된 아동에 대하여는 기존에 사용하지 않았던 다른 약물과 병행하여, prednisone과 vincristine을 사용한 유도요법을 시행한다.
